«Verso normalizzazione ma attenzione ancora alta»- Corriere.it

L’11 marzo 2020 l’Organizzazione mondiale della sanità (Oms), dopo aver valutato i livelli di gravità e la diffusione globale dell’infezione da SARS-CoV-2, aveva dichiarato che l’epidemia di COVID-19 era una pandemia. Da allora la Johns Hopkins University di Baltimora, negli Stati Uniti, col suo Coronavirus Resource Center, ha raccolto costantemente dati, in tempo reale, dai principali enti sanitari internazionali e nazionali. Dopo tre anni di monitoraggio continuo, ora ha interrotto le attività di aggiornamento, come comunica sul sito ufficiale che ha avuto in questi tre anni più di 2,5 miliardi di visualizzazioni. Il bilancio “finale” dell’istituto dà conto di 676.609.955 casi accertati, 6.881.955 morti, 13.338.833.198 dosi di vaccino somministrate in tutto il mondo.
L’interruzione del servizio è un segnale che la pandemia è davvero finita? La pandemia
sarà finita, ufficialmente, quando l’Organizzazione mondiale della sanità (Oms) dichiarerà la sua fine, o meglio, come spiega Giovanni Rezza, direttore generale della Prevenzione sanitaria presso il Ministero della Salute: «Bisogna aspettare che l’Oms non consideri più il Covid “Phec”, Public Health Emergency of International Concern, cioè un’emergenza sanitaria pubblica di interesse internazionale». E potrebbe avvenire nelle prossime settimane.

Ancora emergenza mondiale ma si va verso la normalizzazione

Quanto alla decisione dell’Istituto americano, commenta il professor
Rezza
: «La Johns Hopkins non ritiene più necessario mostrare i dati ora dopo ora, giorno dopo giorno, sebbene continui a monitorare la situazione, ma questo avviene un po’ per tutte le malattie infettive e rispecchia la situazione, in qualche modo di normalizzazione, il che non vuol dire che non continui a esserci attenzione elevata, fino a quando l’Oms continuerà a considerare “Phec” il Covid, anche se non ci sarà più il clamore e la visibilità di qualche anno fa.
Chi decide che il Covid ( o qualsiasi altra malattia dichiarata “Phec”) non è più un’emergenza sanitaria a livello mondiale? Spiega il professor Rezza: «A deciderlo è il Comitato di emergenza dell’Oms, che aveva dichiarato a fine gennaio 2020 il Covid come “Public Health Emergency of International Concern”, dopodiché a marzo 2020 l’Oms parlò pubblicamente di “pandemia”. Dopo tre anni, l’Oms ha riunito di nuovo il Comitato di emergenza, a fine gennaio, ma gli esperti hanno deciso di mantenere lo stato di “Phec” perché in quel momento c’era un’epidemia rilevante in Cina; quindi l’Oms ha voluto continuare a mantenere alta l’attenzione, pur affermando che c’è un’immunità di popolazione diffusa poiché tanta gente è vaccinata e tanti altri si sono infettati».

Fase di transizione: cautela con moderato ottimismo

Qual è oggi la situazione? «Ora a livello globale

, anche considerando la situazione in Cina che è migliorata, la popolazione è abbastanza protetta – dice il dirigente del ministero della Salute –. Attualmente siamo in una fase “di transizione”, come la definisce l’Oms. C’è quindi cautela ma con un buon grado di ottimism
o. Molto probabilmente nelle prossime settimane, ma non sappiamo quando – dice il professor Rezza –l’Organizzazione mondiale della sanità riunirà di nuovo il Comitato di emergenza che deciderà se il Covid vada considerato ancora come “Phec”».
Si è prudenti, quindi, anche nel nostro Paese. Continua il direttore generale della Prevenzione sanitaria del ministero: «Abbiamo assistito a quella che abbiamo definito la fine sociale della pandemia (essendo rimasti in vigore ben pochi provvedimenti di contenimento dell’infezione da SARS-CoV-2), però viene ancora mantenuto elevato il grado di attenzione perché comunque, per l’Oms, il Covid è ancora considerato “Phec”, quindi bisogna tenere alta la sorveglianza sia sui casi che sulle possibili nuove varianti. Il ministero continua quindi a monitorare la situazione, mantenendo la sorveglianza, ma non c’è in questo momento un livello di allarme: l’impatto sulle strutture sanitarie è molto basso (con tasso di occupazione dei posti letto in diminuzione: di area medica al 4,7%, terapie intensive a 1%, ndr), l’incidenza di nuovi casi è relativamente bassa (41 casi su centomila abitanti)».

Attenzione se si è anziani e/o “fragili”

Nel rapporto settimanale del ministero della Salute, diffuso il 10 marzo, sui dati relativi alla settimana dal 27 febbraio al 5 marzo «si ribadisce la necessità di continuare ad adottare le misure comportamentali individuali e collettive previste e/o raccomandate, l’uso della mascherina, aereazione dei locali, igiene delle mani e ponendo attenzione alle situazioni di assembramento. L’elevata copertura vaccinale, il completamento dei cicli di vaccinazione ed il mantenimento di una elevata risposta immunitaria attraverso la dose di richiamo, con particolare riguardo alle categorie indicate dalle disposizioni ministeriali, rappresentano strumenti necessari a mitigare l’impatto clinico dell’epidemia». Spiega il professor Rezza: «Abbiamo fortemente abbattuto il numero di casi gravi, ma va mantenuta alta l’attenzione verso le persone fragili, anziani e individui più vulnerabili. A loro, soprattutto, si consiglia prudenza e si raccomanda di vaccinarsi».

Fine dell’aggiornamento

In tre anni di pandemia la Johns Hopkins University ha fornito, in tempo reale, al pubblico, ai responsabili politici, agli esperti di tutto il mondo informazioni affidabili provenienti, tra l’altro, da Oms, dai Centers for Disease Control and Prevention americani, dall’European Centre for Disease Prevention and Control e molti altri, oltre che analisi di esperti. I dati raccolti su contagi, decessi, vaccinazioni, tra il 22 gennaio 2020 e il 10 marzo 2023, rimarranno accessibili e gratuiti sul sito web. Nonostante l’interruzione del servizio di pubblica utilità, il gruppo interdisciplinare di docenti ed esperti, che hanno consigliato e guidato il Centro risorse sul coronavirus, continuerà a fornire analisi e orientamento al pubblico in merito alla pandemia in corso.

Come l’influenza?

Commenta il professor Giuseppe Remuzzi, direttore dell’Istituto Mario Negri: «È giusto sospendere la raccolta dei dati perché ci sono delle varianti che si diffondono così rapidamente che, nel momento in cui si raccolgono i dati, è già cambiato tutto; inoltre, non si riescono più a registrare tutti i dati delle infezioni, dal momento che la stragrande maggioranza delle persone fa il test a casa, oppure nemmeno lo fa. Quindi, – prosegue Remuzzi – ci si comporta come per l’influenza: si va in ospedale solo se si sta male, altrimenti ci si cura a casa. Certamente le forme gravi della malattia sono meno frequenti perché siamo vaccinati e molti hanno avuto l’infezione; aver avuto, poi, sia la vaccinazione sia l’infezione ha un effetto ancora più protettivo».
Non si può ancora abbassare la guardia,, però. Spiega Remuzzi: «Esiste la possibilità che il virus possa mutare, anche se non può farlo all’infinito; bisogna pure tener conto che questo virus ha cominciato a infettare gli animali, a partire dai cervi negli Stati Uniti, e anche qualche animale domestico. Quindi, resta ancora un’incognita».